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肿瘤标志物阳性或升高就是患了癌?别紧张怀孕抽烟都有可能导致

2018-04-16 07:41 安徽医科大学第一附属医院

  由于癌症的高发,很多人前去体检的时候会特别在意肿瘤标志物的检测。一旦检出肿瘤标志物阳性或者升高,许多人都会惊慌失措:这是不是代表患了肿瘤或癌症?对此,安徽医科大学第一附属医院高新院区院长、肿瘤科专家孙国平提醒,肿瘤标志物的升高并不代表一定会患癌,一些其他因素也会导致肿瘤标志物的意外升高。》》》推荐阅读:癌症筛查项目将惠及更多合肥人 早诊早治1/3癌症可治愈

  什么是“肿瘤标志物”?升高就代表患癌吗?

  肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成、释放,或由机体对肿瘤细胞反应而产生的标志肿瘤存在和生长的一类物质,主要包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等。肿瘤标志物检测是早期发现无症状微灶肿瘤的途径之一,外周血,尿液、胸腹水、组织细胞等都可以检测肿瘤标志物。

  常用的肿瘤标志物有:甲胎蛋白(AFP) 癌胚抗原(CEA) 糖类抗原125(CA125) 前列腺特异性抗原(PSA) 鳞状细胞癌相关抗原(SCC)等等。

  是不是检测出肿瘤标志物阳性或升高,就意味着得了肿瘤呢?

  一般来说,肿瘤标志物的检测值在正常人中有一定的范围,但在肿瘤患者中可能会显著升高。大多数肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织,甚至正常组织中。因此,不能在“肿瘤标志物”和“恶性肿瘤”之间直接划等号。

  引起检测结果阳性或升高的原因有:一些良性疾病,如慢性肝病、慢性肾病、胆石症、糖尿病以及服用过某些药物等。例如部分妇女月经期糖类抗原125(CA125)可升高,妊娠期甲胎蛋白(AFP)和糖类抗原125(CA125)等明显升高;生理上的变化以及一些不良习惯,如怀孕、吸烟、酗酒,甚至进食高糖高脂的食物等。因亲密接触宠物而致体内产生嗜异性抗体影响检测,也可能造成肿瘤标志物假象增高。

  孙国平提醒,如果一次检查结果某项指标为阳性,不必过于紧张,应请医生分析体检结果,一方面要看升高的程度,同时要排除一些影响检测结果的因素(如吸烟、慢性疾病等)后,再决定是否需要隔2—4周再次检测。是否患肿瘤需要结合近段时间的身体状况,以及X光、B超、CT、磁共振、胃镜、肠镜等影像学检查手段综合判断,特别是要通过病理组织细胞学检查才能明确诊断。

  下面这些“高危人群”需要体检时检查肿瘤标志物:

  1、有肿瘤家族史的人群

  2、长期生活在肿瘤高发地区的人群

  3、长期接触严重污染或致癌物质的人群

  4、身体出现异常“肿瘤信号”的人群

  关注身体出现的“肿瘤信号”,出现以下症状应及时到医院就诊:

  1、身体表浅部位出现的异常肿块。

  2、体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大。

  3、身体出现的异常感觉:哽咽感、疼痛等。

  4、皮肤或粘膜经久不愈的溃疡。

  5、持续性消化不良和食欲减退。

  6、大便习惯及性状改变或带血。

  7、持久性声音嘶哑,干咳,痰中带血。

  8、听力异常,鼻血,头痛。

  9、阴道异常出血,特别是接触性出血。

  10、无痛性血尿,排尿不畅。

  11、不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。

 

  45%的癌症是可以预防的 早诊早治提高生存率

  在中国人群当中,约有45%的癌症是由可改变的生活方式或者可预防的微生物感染因素所导致的。通过疫苗接种以及改善生活方式,有将近一半的癌症是可以避免的。世界卫生组织倡导的“癌症三级预防体系”中,最重要的预防措施就是在肿瘤尚未形成时,通过健康教育,远离不良的生活习惯来防止其发生。在我国实施癌症综合防治策略较早的一些地区,癌症发病率和死亡率已呈现下降趋势。

  而另一半的癌症或许在所难免,但仍可以通过癌症筛查等方式早发现,从而提高治疗效果,增加治愈机会。部分早期癌症病人经过正规治疗后能活到5年以上的(5年生存率)可达到90%以上。

  有些人会问,我年年体检都正常,可为什么还是得了癌症?孙国平表示,健康体检不等于癌症筛查,有些身体的异常是可以通过体检来发现的,但人体肿瘤从一个正常的组织细胞演变成一个直径0.5—1厘米左右的实体瘤,大概需要8—10年,在这个过程中,早期难以被B超、X光所看到。

  防癌体检是在癌症风险评估的基础上,针对常见癌症进行的身体检查,其目的是让群众知晓自身患癌风险,发现早期癌症或癌前病变,进行早期干预。孙国平院长介绍,目前的技术手段可以早期发现大部分的常见癌症,如使用胸部低剂量螺旋CT可以检查肺癌,超声结合钼靶可以检查乳腺癌,胃肠镜可以检查消化道癌等。

  防癌体检专业性强,讲究个体化和有效性,应选择专业的体检机构进行。此外,要根据个体年龄、既往检查结果等选择合适的体检间隔时间。健康人群特别是35岁—40岁以上人群,最好每年做一次常规体检后再加一次防癌体检;有家族史、有吸烟等不良嗜好的高危人群还应每半年做一个特定肿瘤项目的筛查。

 

  本周三安医大一附院高新院区将有义诊和讲座

  4月15—21日是第24个“全国肿瘤防治宣传周”,今年宣传周的主题是“科学抗癌 关爱生命”,副主题是“抗癌路上 你我同行”。为进一步提高全社会癌症防控意识,营造全民防癌抗癌的良好氛围,传播科学防癌理念,普及抗癌健康知识,安医大一附院高新院区将举办大型义诊及健康宣教活动。

  义诊时间:4月18日(周三)上午9点—11点

  义诊地点:安徽医科大学第一附属医院高新院区(高新区创新大道与皖水路交叉口)门诊楼前广场

  参与科室:肿瘤内科,肿瘤放疗科,消化内科,胃肠外科,肝胆外科,胸外科,妇科,乳腺外科等

  专家团队:肿瘤内科孙国平主任医师、顾康生主任医师、郝吉庆主任医师、熊福星主任医师、肿瘤放疗科王凡主任医师等。

  讲座时间:4月18日(周三)下午1:30—4:30

  讲座地点:安徽医科大学第一附属医院高新院区(高新区创新大道与皖水路交叉口)门诊二楼消化内镜中心会议室

  专家团队:中西医结合肿瘤科李平主任医师、张梅主任医师等。(张薇 郭羚)

 

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